正文 第十二章 脑干出血！
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“蒋老师，快来看病人！”
还没等蒋国强从怀疑人生中反应过来，一个护士站在急诊科大门口，大声喊道。
两人直接冲了出来。
不少还在诊断室的医生，也冲了出来！
病患是被平车推着进来的，挺着个大肚子。
两名护工推着病人从救护车上下来，快速而又平稳的快跑过来，一名青年男子，跟着护工后面，一脸焦急。
“什么情况？”蒋国强立即迎了上去，看了病人一眼，当即变色。
胸腹矛盾呼吸，气流如丝，面色晦暗。
危重病人，这是蒋国强的第一反应。
将病人抬到急救室的急救床上，男子手忙脚乱的从提着的包里拿出了一张纸，递给了蒋国强。
蒋国强一看，当即脸色低沉了下来。
京都协同医院的住院病历。
出院诊断上写着：1c脑干出血；2cg1p0，25（5）周宫内孕；
蒋国强下意识的看了一眼出院日期，2018年9月1日。
而今天，是2018年9月8日。
又拿电筒看了一下瞳孔，瞳孔对光反应极差，已经缩小。
“先输甘露醇，125l，立即，快速静滴！”蒋国强马上下了口头医嘱。
“这病人好严重，要不”接手的护士也看出了事态的严重，小声问道。
话没说完，就被蒋国强瞪了一眼。
护士的意思很明白，这个病人目前已经是濒死状态了，要不送走得了。
但显然，作为医生的蒋国强，并没有这种心思。
治病救人，才是行医之道。
蒋国强将出院病历看完，顺手递给了王铮，对着男子问道：“你说一下情况。”
王铮看了一眼，眼皮跳了一下，一瞬间，一股冷汗从王铮的头上，留了下来。
脑干出血！
脑干，是大脑极为重要的一个器官，可以这么说，大脑支配身体的几乎所有神经，都要在这里交汇。对于维持生命，包括心跳c呼吸c消化等重要功能，都和脑干有极为密切的关系。
脑干出血是脑出血中最危重的病例，病死率最高，预后最差，出血量达到20l，几乎只有死路一条。
据统计，脑干出血的病死率高达80以上。
王铮心头沉了下来，脑干出血，又怀孕，这个病人，几乎没有存活的可能了。
陈进学也来了，一把从王铮手中抓过住院病历，看了一眼，脸色瞬间大变，然后直接又塞回了王铮手上。
“这病人你跟着吧，我就不跟了。”陈进学说完，直接跑了。
王铮无语，你特么的什么没学会，就学会挑病人了。
当然，这也不怪陈进学，对于这种几乎没有治疗价值的病人，大部分医生的选择都是能推就推，实在推不掉，也得把自己的风险降到最低。
男子神色慌张，开始快速的说了起来。
患者的情况是半个月前开始出现的，最初是下肢肢体活动障碍，在社区诊所看了一下，吃了点药，但症状没有半点好转，于是去京都协和医院就诊，京都协和医院诊治了之后，给了家属一个两难的抉择。
保大人还是保小孩？
男子当初蒙了，看着依旧和自己谈笑风生的妻子，在听完了手术费之后，想了一晚上，办了自动出院手续。
本以为只是医院吓人的，回去的前几天病情也没进展，这让男子小心翼翼的松了口气，但好景不长，今天早上，妻子直接在家中昏迷了。于是直接打120，救护车过去，把病人从家里接到了地坛医院。
蒋国强脸色低沉，看的出来心情非常搞糟，他又用力的掐了一下病人的耳垂，大声呼喊了一下病人的姓名。
但不论他怎么努力，但病人就是没有半点反应。
“深昏迷，棘手，叫一下主任吧。”蒋国强低沉的说道。
王铮把凌主任叫了过来，听了蒋国强的病史汇报之后，又查了一下体，病人仍旧没有半点反应。
“你先在这看着，顺便通知神经外科急会诊！你跟我们出来一下。”凌主任正声说道，前两句是对护士说的，后一句是对病人家属说的。
护士不满的恩了一声，显然这种危重病人，不是这些护士妹妹喜欢的。
看出了护士的心思，临走之前，王铮给了护士妹妹一个甜美的笑容。
护士顿时如被灌了蜂蜜一般，本是低沉的脸上，换成了甜美的笑容。
看着护士如此迅猛的变脸，王铮叹了口气：帅，是原罪啊。
凌主任走前，病人家属走中，蒋国强和王铮走在最后。
没有多说话，直接来到了医患沟通室。
“你是病人的什么人？”凌主任问。
“我是他丈夫。”病人家属道。
凌主任点头，“你现在是怎么决定的？”
男子脸色的表情一下子就急了起来，“你们是医生，怎么来问我这些东西呢？我又不懂，反正你们医生好好医。”
凌主任眉头一下子就皱了起来，这是典型的医闹节奏啊！
我不懂，我有理；反正我不管，你们就要医好；
这是医闹的常规对话。
“我们不是这个意思，就是想问问你的意见，目前病人的情况非常危急，随时有死亡的风险。”蒋国强见气氛一下子紧张了，站起来语气缓和的说道。
不夸张的说，这个病人此时此刻还活着，就已经是医学上的奇迹了。
男子眼神闪烁了一下，不确定的问道：“那能能治好？”
蒋国强摇头，“很难！”
“几乎不可能！”凌主任瞪了蒋国强一眼，严厉开口。
在这种情况下，医生最忌讳的就是这种给病人希望的谈话方式。
男子想了想，叹了口气，低声说道：“我妻子才从京都协同医院出院，情况我也清楚，我也没那么多钱再去折腾了，就在你们这里医！”
说完，男子走了，凌主任和蒋国强都不说话了。
这就是医院，首诊负责制，病人只要踏入医院，医院就得负责，不论这个病，是不是超出了这家医院的诊治能力。
“怎么办？”王铮小声的问道。
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还没等蒋国强从怀疑人生中反应过来，一个护士站在急诊科大门口，大声喊道。
两人直接冲了出来。
不少还在诊断室的医生，也冲了出来！
病患是被平车推着进来的，挺着个大肚子。
两名护工推着病人从救护车上下来，快速而又平稳的快跑过来，一名青年男子，跟着护工后面，一脸焦急。
“什么情况？”蒋国强立即迎了上去，看了病人一眼，当即变色。
胸腹矛盾呼吸，气流如丝，面色晦暗。
危重病人，这是蒋国强的第一反应。
将病人抬到急救室的急救床上，男子手忙脚乱的从提着的包里拿出了一张纸，递给了蒋国强。
蒋国强一看，当即脸色低沉了下来。
京都协同医院的住院病历。
出院诊断上写着：1c脑干出血；2cg1p0，25（5）周宫内孕；
蒋国强下意识的看了一眼出院日期，2018年9月1日。
而今天，是2018年9月8日。
又拿电筒看了一下瞳孔，瞳孔对光反应极差，已经缩小。
“先输甘露醇，125l，立即，快速静滴！”蒋国强马上下了口头医嘱。
“这病人好严重，要不”接手的护士也看出了事态的严重，小声问道。
话没说完，就被蒋国强瞪了一眼。
护士的意思很明白，这个病人目前已经是濒死状态了，要不送走得了。
但显然，作为医生的蒋国强，并没有这种心思。
治病救人，才是行医之道。
蒋国强将出院病历看完，顺手递给了王铮，对着男子问道：“你说一下情况。”
王铮看了一眼，眼皮跳了一下，一瞬间，一股冷汗从王铮的头上，留了下来。
脑干出血！
脑干，是大脑极为重要的一个器官，可以这么说，大脑支配身体的几乎所有神经，都要在这里交汇。对于维持生命，包括心跳c呼吸c消化等重要功能，都和脑干有极为密切的关系。
脑干出血是脑出血中最危重的病例，病死率最高，预后最差，出血量达到20l，几乎只有死路一条。
据统计，脑干出血的病死率高达80以上。
王铮心头沉了下来，脑干出血，又怀孕，这个病人，几乎没有存活的可能了。
陈进学也来了，一把从王铮手中抓过住院病历，看了一眼，脸色瞬间大变，然后直接又塞回了王铮手上。
“这病人你跟着吧，我就不跟了。”陈进学说完，直接跑了。
王铮无语，你特么的什么没学会，就学会挑病人了。
当然，这也不怪陈进学，对于这种几乎没有治疗价值的病人，大部分医生的选择都是能推就推，实在推不掉，也得把自己的风险降到最低。
男子神色慌张，开始快速的说了起来。
患者的情况是半个月前开始出现的，最初是下肢肢体活动障碍，在社区诊所看了一下，吃了点药，但症状没有半点好转，于是去京都协和医院就诊，京都协和医院诊治了之后，给了家属一个两难的抉择。
保大人还是保小孩？
男子当初蒙了，看着依旧和自己谈笑风生的妻子，在听完了手术费之后，想了一晚上，办了自动出院手续。
本以为只是医院吓人的，回去的前几天病情也没进展，这让男子小心翼翼的松了口气，但好景不长，今天早上，妻子直接在家中昏迷了。于是直接打120，救护车过去，把病人从家里接到了地坛医院。
蒋国强脸色低沉，看的出来心情非常搞糟，他又用力的掐了一下病人的耳垂，大声呼喊了一下病人的姓名。
但不论他怎么努力，但病人就是没有半点反应。
“深昏迷，棘手，叫一下主任吧。”蒋国强低沉的说道。
王铮把凌主任叫了过来，听了蒋国强的病史汇报之后，又查了一下体，病人仍旧没有半点反应。
“你先在这看着，顺便通知神经外科急会诊！你跟我们出来一下。”凌主任正声说道，前两句是对护士说的，后一句是对病人家属说的。
护士不满的恩了一声，显然这种危重病人，不是这些护士妹妹喜欢的。
看出了护士的心思，临走之前，王铮给了护士妹妹一个甜美的笑容。
护士顿时如被灌了蜂蜜一般，本是低沉的脸上，换成了甜美的笑容。
看着护士如此迅猛的变脸，王铮叹了口气：帅，是原罪啊。
凌主任走前，病人家属走中，蒋国强和王铮走在最后。
没有多说话，直接来到了医患沟通室。
“你是病人的什么人？”凌主任问。
“我是他丈夫。”病人家属道。
凌主任点头，“你现在是怎么决定的？”
男子脸色的表情一下子就急了起来，“你们是医生，怎么来问我这些东西呢？我又不懂，反正你们医生好好医。”
凌主任眉头一下子就皱了起来，这是典型的医闹节奏啊！
我不懂，我有理；反正我不管，你们就要医好；
这是医闹的常规对话。
“我们不是这个意思，就是想问问你的意见，目前病人的情况非常危急，随时有死亡的风险。”蒋国强见气氛一下子紧张了，站起来语气缓和的说道。
不夸张的说，这个病人此时此刻还活着，就已经是医学上的奇迹了。
男子眼神闪烁了一下，不确定的问道：“那能能治好？”
蒋国强摇头，“很难！”
“几乎不可能！”凌主任瞪了蒋国强一眼，严厉开口。
在这种情况下，医生最忌讳的就是这种给病人希望的谈话方式。
男子想了想，叹了口气，低声说道：“我妻子才从京都协同医院出院，情况我也清楚，我也没那么多钱再去折腾了，就在你们这里医！”
说完，男子走了，凌主任和蒋国强都不说话了。
这就是医院，首诊负责制，病人只要踏入医院，医院就得负责，不论这个病，是不是超出了这家医院的诊治能力。
“怎么办？”王铮小声的问道。
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