正文 第二十三章 手术结束
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王铮和陈进学的位置再一次发生了变化，陈进学也的确没脸继续站在主刀的位置上了。
按王铮的说法，子宫穿孔基本上诊断成立了！
而自己，却根本没往那方面想。
女性的子宫位于骨盆中央，在膀胱和直肠之间，所以，本来一条还算短的腹正中切口，在向上延伸了之后，又向下延伸了3。
“拉开吧。”蒋国强深吸一口气，有些紧张的说道。
按照王铮的说法，这几乎已经是最后的希望了，若是在子宫上再找不到穿孔点，那就只有一种可能了。
诊断错误！
虽然蒋国强打心底不愿意再把凌主任喊上手术台，但如果真的找不到穿孔点的话，喊上级医师就是唯一一条路了。
想到凌主任离开前那压抑不住的怒气，蒋国强心都在颤抖。
切口，被缓缓的拉开了，其内的器官，一点点被暴露了出来。
“找到了！”蒋国强大喊出声，言语之中充满了兴奋。
一个清晰可见的小孔出现在了子宫底上面，小孔周围，在缓缓的渗出着脓液。
白黄交杂的脓液，表示着这一次子宫穿孔的原因。
子宫内感染！
陈进学的脸顿时有些发红，他刚刚还在质疑王铮所说的可能性，没想到几分钟之后，王铮的话得到了验证，而病因，和王铮说不一般无二，的确就是子宫内感染。
不着痕迹的看了王铮一眼，却见王铮的眼光紧紧的盯着手术区域，陈进学微烫的脸这才慢慢的缓和了一些。
“吸引管。”王铮喊了一声。
将吸引管插在了吸引器上，吸引器打开，王铮将吸引管的一头伸到了子宫穿孔处。
强烈的负压吸引的力量传来，将吸引头所在部位的脓液，一点点的吸走。
这也是为何要做剖腹探查的原因，可以更快更好的将感染产生的污染物给清理干净，改善病人的预后。
脓液真的不少，看的王铮直皱眉头，这老年人的忍耐力真的超乎了常人的想象。
穿孔点也不小，王铮甚至将吸引头通过穿孔点深入子宫里，来为病人进行清理。
“吸引物做培养吧。”蒋国强下达了指令。
自有巡回护士过来，将部分吸引物装在了一个小瓶里。
“缝合子宫！”
当大部分污染物被吸干净了之后，王铮轻声说道。
王铮来缝合，没有人有半点意见，在这台手术间的五个人，有四个人是亲眼见过王铮缝合颅内血管的。
而唯一没亲自见到的，也就是麻醉师，也早已看了视频回放。
陈进学虽然想缝，但他也知道这时候提出来只会增加笑料罢了。
而一直看着王铮的器械小护士，当看见王铮说出缝合子宫时那股自信的时候，瞳孔中，布满了崇拜！
将线穿好，用持针器夹着针，护士将持针器递给了王铮。
王铮右手拿着持针器，左手拿着无齿镊，仔细的观察着穿孔点。
穿孔点不大，是个约莫直径05的不规则圆形，但看的出来，因为病人抵抗能力的问题，穿孔点周围的破溃，有向其他地方蔓延的趋势。
所以，穿孔点的周围部分黏膜，已经有些薄弱了。
这些薄弱的黏膜，说不定会在往后的时间里，再次发生穿孔。
“怎么了？”蒋国强见王铮迟迟不下针，问道。
王铮看了蒋国强一眼，“蒋老师，你觉得这孔缝几针合适？”
蒋国强看了一眼穿孔点，也明白了王铮的意思，沉思一下，“铬制肠线，两针吧。”
铬制肠线，是羊肠线的一种，经过铬酸的处理，可以减慢肠线的吸收速度，而且，对于缝合组织的炎性反应也比普通羊肠线更小。
护士重新开了一个无菌线包，将铬制肠线在盐水里泡了会，再次穿上针递给了王铮。
下一刻，王铮的手，动了！
无齿镊抓住子宫底上的黏膜，针在触碰到黏膜的一瞬间就插入了黏膜内，然后从另一头穿了出来。
整个过程，一秒不到！
“剪刀！”护士还没反应过来，王铮已经要剪刀了。
护士傻傻的看着已经缝好的一针，这才把剪刀递了过来。
将线剪断，蒋国强拿着两根线头，打了一个外科结。
王铮又在前一条线的同一水平垂直方向又缝了一针。
十字相交，最大程度的避免了再次穿孔的可能。
“清点纱布吧，准备关腹了。”蒋国强对于王铮的缝合技术早有心里有数，当第二个结打上之后，直接就让清点纱布了。
“一，二，三，四！”
搞笑的一幕再次在这严肃的手术室里开启，两个护士大声的数着，如同幼儿园的小朋友一般。
没有人笑，都在认真的看着。
“纱布清点完毕，止血钳清点完毕，针c线清点完毕，拉钩清点完毕。所有器械数目正确，可以关腹。”
“好！”蒋国强点头，然后示意王铮把手套换一下。
子宫穿孔是个污染性的手术，缝合时为了避免将残留在手套上的细菌又再一次的感染腹膜c筋膜，多会选择直接换一副手套。
仍是王铮主缝，仍是蒋国强主打结。
一共18上的切口，在王铮快速而又精确的缝合下，几分钟，就已经完全闭合。
“把胃管安了吧，也省的下去麻烦。”蒋国强说道。
胃管被拿了上来，蒋国强将胃管上涂抹上了石蜡油，然后通过患者的鼻腔，慢慢的将胃管送入了病人的消化道里。
虽然病人目前处于麻醉状态，无法配合完成吞咽动作，但因为病人的气管已经被人工气管所占据，所以当胃管通过声门之处的时候，也唯有食管开口这一条路可以走了。
当胃管被送入48之后，蒋国强拿起听诊器，放在了病人的胃区。
“打气！”蒋国强轻呼一声，护士开口往胃管里打空气了。
几秒后，蒋国强收起了听诊器，“过气水音可以听见，胃管安置位置正确。”
“撤销麻药吧，然后把病人推到二楼去！”蒋国强把后续事情安排好，又在电脑旁把手术记录写好，这才和王铮一起下了手术。
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按王铮的说法，子宫穿孔基本上诊断成立了！
而自己，却根本没往那方面想。
女性的子宫位于骨盆中央，在膀胱和直肠之间，所以，本来一条还算短的腹正中切口，在向上延伸了之后，又向下延伸了3。
“拉开吧。”蒋国强深吸一口气，有些紧张的说道。
按照王铮的说法，这几乎已经是最后的希望了，若是在子宫上再找不到穿孔点，那就只有一种可能了。
诊断错误！
虽然蒋国强打心底不愿意再把凌主任喊上手术台，但如果真的找不到穿孔点的话，喊上级医师就是唯一一条路了。
想到凌主任离开前那压抑不住的怒气，蒋国强心都在颤抖。
切口，被缓缓的拉开了，其内的器官，一点点被暴露了出来。
“找到了！”蒋国强大喊出声，言语之中充满了兴奋。
一个清晰可见的小孔出现在了子宫底上面，小孔周围，在缓缓的渗出着脓液。
白黄交杂的脓液，表示着这一次子宫穿孔的原因。
子宫内感染！
陈进学的脸顿时有些发红，他刚刚还在质疑王铮所说的可能性，没想到几分钟之后，王铮的话得到了验证，而病因，和王铮说不一般无二，的确就是子宫内感染。
不着痕迹的看了王铮一眼，却见王铮的眼光紧紧的盯着手术区域，陈进学微烫的脸这才慢慢的缓和了一些。
“吸引管。”王铮喊了一声。
将吸引管插在了吸引器上，吸引器打开，王铮将吸引管的一头伸到了子宫穿孔处。
强烈的负压吸引的力量传来，将吸引头所在部位的脓液，一点点的吸走。
这也是为何要做剖腹探查的原因，可以更快更好的将感染产生的污染物给清理干净，改善病人的预后。
脓液真的不少，看的王铮直皱眉头，这老年人的忍耐力真的超乎了常人的想象。
穿孔点也不小，王铮甚至将吸引头通过穿孔点深入子宫里，来为病人进行清理。
“吸引物做培养吧。”蒋国强下达了指令。
自有巡回护士过来，将部分吸引物装在了一个小瓶里。
“缝合子宫！”
当大部分污染物被吸干净了之后，王铮轻声说道。
王铮来缝合，没有人有半点意见，在这台手术间的五个人，有四个人是亲眼见过王铮缝合颅内血管的。
而唯一没亲自见到的，也就是麻醉师，也早已看了视频回放。
陈进学虽然想缝，但他也知道这时候提出来只会增加笑料罢了。
而一直看着王铮的器械小护士，当看见王铮说出缝合子宫时那股自信的时候，瞳孔中，布满了崇拜！
将线穿好，用持针器夹着针，护士将持针器递给了王铮。
王铮右手拿着持针器，左手拿着无齿镊，仔细的观察着穿孔点。
穿孔点不大，是个约莫直径05的不规则圆形，但看的出来，因为病人抵抗能力的问题，穿孔点周围的破溃，有向其他地方蔓延的趋势。
所以，穿孔点的周围部分黏膜，已经有些薄弱了。
这些薄弱的黏膜，说不定会在往后的时间里，再次发生穿孔。
“怎么了？”蒋国强见王铮迟迟不下针，问道。
王铮看了蒋国强一眼，“蒋老师，你觉得这孔缝几针合适？”
蒋国强看了一眼穿孔点，也明白了王铮的意思，沉思一下，“铬制肠线，两针吧。”
铬制肠线，是羊肠线的一种，经过铬酸的处理，可以减慢肠线的吸收速度，而且，对于缝合组织的炎性反应也比普通羊肠线更小。
护士重新开了一个无菌线包，将铬制肠线在盐水里泡了会，再次穿上针递给了王铮。
下一刻，王铮的手，动了！
无齿镊抓住子宫底上的黏膜，针在触碰到黏膜的一瞬间就插入了黏膜内，然后从另一头穿了出来。
整个过程，一秒不到！
“剪刀！”护士还没反应过来，王铮已经要剪刀了。
护士傻傻的看着已经缝好的一针，这才把剪刀递了过来。
将线剪断，蒋国强拿着两根线头，打了一个外科结。
王铮又在前一条线的同一水平垂直方向又缝了一针。
十字相交，最大程度的避免了再次穿孔的可能。
“清点纱布吧，准备关腹了。”蒋国强对于王铮的缝合技术早有心里有数，当第二个结打上之后，直接就让清点纱布了。
“一，二，三，四！”
搞笑的一幕再次在这严肃的手术室里开启，两个护士大声的数着，如同幼儿园的小朋友一般。
没有人笑，都在认真的看着。
“纱布清点完毕，止血钳清点完毕，针c线清点完毕，拉钩清点完毕。所有器械数目正确，可以关腹。”
“好！”蒋国强点头，然后示意王铮把手套换一下。
子宫穿孔是个污染性的手术，缝合时为了避免将残留在手套上的细菌又再一次的感染腹膜c筋膜，多会选择直接换一副手套。
仍是王铮主缝，仍是蒋国强主打结。
一共18上的切口，在王铮快速而又精确的缝合下，几分钟，就已经完全闭合。
“把胃管安了吧，也省的下去麻烦。”蒋国强说道。
胃管被拿了上来，蒋国强将胃管上涂抹上了石蜡油，然后通过患者的鼻腔，慢慢的将胃管送入了病人的消化道里。
虽然病人目前处于麻醉状态，无法配合完成吞咽动作，但因为病人的气管已经被人工气管所占据，所以当胃管通过声门之处的时候，也唯有食管开口这一条路可以走了。
当胃管被送入48之后，蒋国强拿起听诊器，放在了病人的胃区。
“打气！”蒋国强轻呼一声，护士开口往胃管里打空气了。
几秒后，蒋国强收起了听诊器，“过气水音可以听见，胃管安置位置正确。”
“撤销麻药吧，然后把病人推到二楼去！”蒋国强把后续事情安排好，又在电脑旁把手术记录写好，这才和王铮一起下了手术。
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