正文 第六十三章论证与保证
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回到客厅坐下之后，大家看着赵致远沉默着不说话，坐在那儿眉头紧皱的思索着，中年男子和秦老不知道该咋问，也都跟着沉默着。过了好一会，赵利民估计是实在忍不住了，问道：“致远，怎么样？”
赵致远抬起头来，斟酌了一会，才谨慎地说道：“风湿性关节炎。在中医上称之为痹证。《黄帝内经》中的《素问痹论》是这样说的：‘风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为着痹也。’邪之所凑，其气必虚，精气内虚，外邪趁虚侵人体，正如《证治汇补》言：‘由元精内虚而三气所袭，不能随时祛散，流注经络，久而成痹。’”
“而痹证的治疗，当尊从清朝林佩琴所言‘三痹各有所胜，用药以胜者为主，而兼者佐之’，也就是说风盛行痹治用防风汤加减，寒盛痛痹方用乌头汤加减，湿盛着痹选用薏苡仁汤加减，风湿热痹可选宣痹汤加减，湿热伤阴之痹则选《金匮要略》治疗风湿历节之桂枝芍药知母汤加减，肝肾亏虚之痹则用独活寄生汤加减。”
“另外，痹证日久则可以按照清朝名医叶天士的‘邪留经络，须以搜剔动药’为治，现实中治疗的话多用虫类搜风通络止痛之药，如地龙c蜈蚣c水蛭c穿山甲等深入隧络，攻剔痼结之‘败痰凝瘀’。”
赵致远长篇大论了一大堆，才看到其余三人都是听的一脸茫然，根本不知道赵致远说了些什么。可能秦老稍微好一点，但毕竟是西医，对中医了解有限，也没有明白赵致远说的这些有啥用。
“简单的说，就是此病是由于正气不足，感受风c寒c湿c热之邪，使肌肉c关节c经络痹阻而形成的。”赵致远停下来想了想，才言简意赅地说道：“而患者目前是风c寒c湿三气皆有，其中以湿气最盛。”
赵致远说完之后，就停了下来，看着大家。等了一会，大家才意识到赵致远说完了，这次赵利民没有说话，而是那位中年男子开口问道：“那应该怎么治呢？”
“我刚才说过了，湿盛着痹选用薏苡仁汤加减，另外，患者患病时日过长，前期需要附以针灸，可能效果会更好一些。”赵致远看着中年男子平静地说道。
“那能治到什么程度？”中年男子被赵致远看的有点不自在，因为前面赵致远说的什么，他完全没记住，但还是试探着问道。
“嗯能不能完全治好现在不好说，要看前期用药的情况。”赵致远思考了好一会，才缓缓地说道：“但是要治到正常行走，应该有七八成的把握。”
中年男子被赵致远的这话一下子惊的站了起来，有些诧异c惊喜c又带着几分怀疑的眼神看着赵致远，因为谢老的病情这两年别说能治的正常行走，就是缓解一下疼痛，都变的越来越困难。而秦老可能因为更了解病情的原因，则是难以置信的看着赵致远，这会连赵利民都有些急了，急忙喊了一声“致远”
赵致远则是表情如常，又思考了一会，还是郑重的点点头说道：“我刚才号脉号的很仔细，不会出错的。”其实他也有点纳闷，怎么风湿性关节炎这么常见的病，会拖成这个样子。再说了谢老这样的人，应该是不缺好医生的，好的中医治这个病并不难的。
中年男子等了一会，看赵致远没有再说话，就快步走向卧室，连门都没有敲就进去了。这次过了很长时间，大概有十几分钟，才和刚才的那位黑衣女子一起走了
出来。
“你真的有把握能治到正常行走？”黑衣女子站在客厅中间，看着赵致远，用很严肃的语气问道。
“只有七八成的把握。”赵致远摇了摇头，简洁的说道。刚才没有注意，此时才看清楚，这位女子个子很高，快有一米八的样子，眼角微微上翘，配上一身黑色的衣服，给人一种很冷的感觉，就连说话的声音，都是带着有些冰冷的语气。
黑衣女子也没想到赵致远就说了这几个字，又站着等了一会，才知道赵致远已经说完了，便有些尴尬的拿出手机，到院子当中去打电话了。赵致远则是抬头看着墙上的一幅字，心生感慨，来这样的人家看病，规矩真多啊
这一个电话又打了十几分钟，黑衣女子进来之后，盯着赵致远看了几眼，才说道：“就按照你说的方法来治，需要我们做什么？”
“没有。”赵致远摇摇头，说完之后就拿过包来，掏出纸和笔，开始开药方。因为刚才已经思考了好几遍，所以药方开的很快。把药方递给那位中年男子，赵致远说道：“先抓三天的药，到时候看情况需要加减。”
中年男子拿着药方就出去了，赵致远则是又坐了下来，又开了一个药方，秦老比较好奇，就问赵致远：“你这个是什么方子？”
“这个是用来泡酒的，虎骨酒，出自孙思邈的《备急千金要方》，对风湿性关节炎有很好的作用。”赵致远把方子递给秦老，笑着说道。然后又看向站在旁边的黑衣女子，问道：“能找到虎骨吗？”
看到黑衣女子点点头，赵致远接过秦老还回来的方子，递给黑衣女子说道：“这个是用五升的酒的药量，需要密封泡制一个月的时间，开启之后，每日饮用十到二十毫升。”
黑衣女子收起药方，这才有些不好意思的吩咐保姆给赵利民他们泡茶，然后就回了卧室，留下秦老c赵利民c赵致远三个人谁也不说话，只是有些尴尬的喝着茶。
中年男子大概过了一个小时，才拿着药回来了。然后又按照赵致远的吩咐，把药煎上了之后，才带着赵致远重新来到卧室，开始针灸。
谢老只有在赵致远刚进去的时候，睁眼打量了几眼，然后不知道是因为精力不济的原因还是什么，就没有再睁眼，更没有说话，搞得赵致远在床前站了好一会，才开始动手。
这一次赵致远用的是真的针灸，既有针，也有灸。所用的艾柱也是自己带的比较好的。因为谢老太瘦，在肩部和肘部艾柱无法固定，赵致远又让中年男子去找了些凡士林，涂抹在上肢的肩髃c曲池c合谷c肺俞等几个穴位上，点上了艾柱，才开始在下肢的肾俞c腰俞c环跳c足三里等穴位施针。
赵致远这次的施针非常慢，都是用五六分钟甚至更长的时间才施一根针，直到前面的艾柱烧完了，才正好把针施完。等了十分钟之后，起针，然后又和刚才的方法一样，下肢艾灸，上肢施针。
等到整个针灸的过程完成，大概用了一个多小时。这个时候药也正好煎好了，好像赵致远的时间把握的刚刚好。看着黑衣女子开始服侍谢老吃药，赵致远等人便退出了卧室。
到了客厅之后，赵利民和赵致远没有再多做停留，跟中年男子约好明天同样的时间过来之后，便告辞离开了，人家也没有挽留，更别说吃个饭什么的。
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赵致远抬起头来，斟酌了一会，才谨慎地说道：“风湿性关节炎。在中医上称之为痹证。《黄帝内经》中的《素问痹论》是这样说的：‘风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为着痹也。’邪之所凑，其气必虚，精气内虚，外邪趁虚侵人体，正如《证治汇补》言：‘由元精内虚而三气所袭，不能随时祛散，流注经络，久而成痹。’”
“而痹证的治疗，当尊从清朝林佩琴所言‘三痹各有所胜，用药以胜者为主，而兼者佐之’，也就是说风盛行痹治用防风汤加减，寒盛痛痹方用乌头汤加减，湿盛着痹选用薏苡仁汤加减，风湿热痹可选宣痹汤加减，湿热伤阴之痹则选《金匮要略》治疗风湿历节之桂枝芍药知母汤加减，肝肾亏虚之痹则用独活寄生汤加减。”
“另外，痹证日久则可以按照清朝名医叶天士的‘邪留经络，须以搜剔动药’为治，现实中治疗的话多用虫类搜风通络止痛之药，如地龙c蜈蚣c水蛭c穿山甲等深入隧络，攻剔痼结之‘败痰凝瘀’。”
赵致远长篇大论了一大堆，才看到其余三人都是听的一脸茫然，根本不知道赵致远说了些什么。可能秦老稍微好一点，但毕竟是西医，对中医了解有限，也没有明白赵致远说的这些有啥用。
“简单的说，就是此病是由于正气不足，感受风c寒c湿c热之邪，使肌肉c关节c经络痹阻而形成的。”赵致远停下来想了想，才言简意赅地说道：“而患者目前是风c寒c湿三气皆有，其中以湿气最盛。”
赵致远说完之后，就停了下来，看着大家。等了一会，大家才意识到赵致远说完了，这次赵利民没有说话，而是那位中年男子开口问道：“那应该怎么治呢？”
“我刚才说过了，湿盛着痹选用薏苡仁汤加减，另外，患者患病时日过长，前期需要附以针灸，可能效果会更好一些。”赵致远看着中年男子平静地说道。
“那能治到什么程度？”中年男子被赵致远看的有点不自在，因为前面赵致远说的什么，他完全没记住，但还是试探着问道。
“嗯能不能完全治好现在不好说，要看前期用药的情况。”赵致远思考了好一会，才缓缓地说道：“但是要治到正常行走，应该有七八成的把握。”
中年男子被赵致远的这话一下子惊的站了起来，有些诧异c惊喜c又带着几分怀疑的眼神看着赵致远，因为谢老的病情这两年别说能治的正常行走，就是缓解一下疼痛，都变的越来越困难。而秦老可能因为更了解病情的原因，则是难以置信的看着赵致远，这会连赵利民都有些急了，急忙喊了一声“致远”
赵致远则是表情如常，又思考了一会，还是郑重的点点头说道：“我刚才号脉号的很仔细，不会出错的。”其实他也有点纳闷，怎么风湿性关节炎这么常见的病，会拖成这个样子。再说了谢老这样的人，应该是不缺好医生的，好的中医治这个病并不难的。
中年男子等了一会，看赵致远没有再说话，就快步走向卧室，连门都没有敲就进去了。这次过了很长时间，大概有十几分钟，才和刚才的那位黑衣女子一起走了
出来。
“你真的有把握能治到正常行走？”黑衣女子站在客厅中间，看着赵致远，用很严肃的语气问道。
“只有七八成的把握。”赵致远摇了摇头，简洁的说道。刚才没有注意，此时才看清楚，这位女子个子很高，快有一米八的样子，眼角微微上翘，配上一身黑色的衣服，给人一种很冷的感觉，就连说话的声音，都是带着有些冰冷的语气。
黑衣女子也没想到赵致远就说了这几个字，又站着等了一会，才知道赵致远已经说完了，便有些尴尬的拿出手机，到院子当中去打电话了。赵致远则是抬头看着墙上的一幅字，心生感慨，来这样的人家看病，规矩真多啊
这一个电话又打了十几分钟，黑衣女子进来之后，盯着赵致远看了几眼，才说道：“就按照你说的方法来治，需要我们做什么？”
“没有。”赵致远摇摇头，说完之后就拿过包来，掏出纸和笔，开始开药方。因为刚才已经思考了好几遍，所以药方开的很快。把药方递给那位中年男子，赵致远说道：“先抓三天的药，到时候看情况需要加减。”
中年男子拿着药方就出去了，赵致远则是又坐了下来，又开了一个药方，秦老比较好奇，就问赵致远：“你这个是什么方子？”
“这个是用来泡酒的，虎骨酒，出自孙思邈的《备急千金要方》，对风湿性关节炎有很好的作用。”赵致远把方子递给秦老，笑着说道。然后又看向站在旁边的黑衣女子，问道：“能找到虎骨吗？”
看到黑衣女子点点头，赵致远接过秦老还回来的方子，递给黑衣女子说道：“这个是用五升的酒的药量，需要密封泡制一个月的时间，开启之后，每日饮用十到二十毫升。”
黑衣女子收起药方，这才有些不好意思的吩咐保姆给赵利民他们泡茶，然后就回了卧室，留下秦老c赵利民c赵致远三个人谁也不说话，只是有些尴尬的喝着茶。
中年男子大概过了一个小时，才拿着药回来了。然后又按照赵致远的吩咐，把药煎上了之后，才带着赵致远重新来到卧室，开始针灸。
谢老只有在赵致远刚进去的时候，睁眼打量了几眼，然后不知道是因为精力不济的原因还是什么，就没有再睁眼，更没有说话，搞得赵致远在床前站了好一会，才开始动手。
这一次赵致远用的是真的针灸，既有针，也有灸。所用的艾柱也是自己带的比较好的。因为谢老太瘦，在肩部和肘部艾柱无法固定，赵致远又让中年男子去找了些凡士林，涂抹在上肢的肩髃c曲池c合谷c肺俞等几个穴位上，点上了艾柱，才开始在下肢的肾俞c腰俞c环跳c足三里等穴位施针。
赵致远这次的施针非常慢，都是用五六分钟甚至更长的时间才施一根针，直到前面的艾柱烧完了，才正好把针施完。等了十分钟之后，起针，然后又和刚才的方法一样，下肢艾灸，上肢施针。
等到整个针灸的过程完成，大概用了一个多小时。这个时候药也正好煎好了，好像赵致远的时间把握的刚刚好。看着黑衣女子开始服侍谢老吃药，赵致远等人便退出了卧室。
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