正文 第一百一十七章 又来？
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家属的回答虽然好像不确定，但几乎已经可以肯定，病人最近几天进食应该是正常的，否则，一起吃饭的其他几人，怎么也得有点症状。
“那他这几天走哪去玩过吗？或者接触过某些放射性物质？”王峥不死心，继续问道。
这个并非没有可能，就如同前几年有个报道，有人捡了一个钥匙扣，却没想到那钥匙扣根本就是一个放射源，很快出现中毒症状。
“应该没有，我父亲年纪也不小了，每天的活动范围都在小区里。”家属更加不确定的回答道。
这一下，王峥懵逼了，全部没问题！！
棘手的感觉，犹然而起。
难道真的就是普通的酮症酸中毒？但那三个问题怎么解释？虽然一个疾病在不同的病人身上可以出现不同的表现，但当出现几个难以解释的问题的时候，你也不能硬给病人乱安一个可能的疾病吧。
对了！
王峥灵光一闪，差点没扇自己一耳光，特么的真是傻的可以。
没错，大部分意义上所说的中毒，都是由消化道，呼吸道，或者皮肤直接接触而造成的。
通过皮肤一般是接触。
通过呼吸道一般是吸入。
通过消化道一般是进食。
但还有一点王峥却忽略了，并不少见的一个情况。
通过消化道饮入。
“你父亲喝酒吗？”王峥问道。
“喝啊，刚这位老师不是问过一次了吗？”家属指了指刘俊。
王峥有些尴尬的笑了笑，自己好像刚刚太过注意病人了，却是没听见刘俊问饮酒史。旋即问道：“那你父亲喝酒是喝啤酒还是白酒？”
“白酒，就是我老家酿的那种粮食酒。老人家说外面的酒喝不惯，还是要老家的粮食酒才是好东西。我几天前才回老家给我爸带了一个桶过来。”说着，家属脸上露出了有些得意的笑容，仿佛在为自己对父亲的孝敬感到自豪。
闻言，王铮嘴角露出了淡淡的微笑，内心深处响起了一个声音：真相只有一个。
失明，乏力，精神症状，酸中毒。
这又是一个疾病的诊断依据了。
“俊哥，这病人考虑急性甲醇中毒，马上请眼科会诊吧，”王峥对刘俊说道，“另外，把你给你父亲从老家带过来的酒叫其他家属送一些过来，我们检查一下！”
“急性甲醇中毒？！”所有人都愣住了。
“不可能吧。”家属一脸震惊，“那是我们老家亲戚酿的粮食酒啊，怎么可能加甲醇？”
他虽然不知道急性甲醇中毒是什么样的表现，但终归是有些生活常识的人，也知道甲醇中毒的意思。
甲醇，也称之为工业酒精，中毒极量很小，少许的甲醇就可以导致人出现中毒症状。
因为甲醇成本较低，不少无良商家为了节约成本，就将工业酒精那俩勾兑假酒出售，
当然，正品酒中也含有极其微量的甲醇，这也是为何会出现宿醉的原因。
“先把血c尿中的甲醇c甲酸含量测定一下吧。”在刘俊和洪超然还在思考的时候，王铮已经做出了安排。
眼科的会诊医生很快过来了，初步询问了一下病史，又问了一下刘俊的初步诊断之后，自言自语的说了一句，“急性甲醇中毒？”
旋即，他用眼底镜仔细的检查了一遍之后，把会诊意见写了出来。
“视网膜充血，视神经水肿。不排除甲醇中毒。”
眼科医生的会诊意见虽然写的是不排除，但刘俊却明白，基本上可以肯定了，视神经水肿，根本就不是糖尿病眼病的表现啊。
血c尿甲醇测定出来了，明显超标。
这一下，诊断明确了。
“先处理吧，按急性甲醇中毒处理。”刘俊有气无力的说了一句。
作为主治医师，他需要做的就是诊断，毕竟大部分的疾病，只要诊断清楚了，都会治疗。
就算不会，那也可以翻书不是。
但刘俊却有些有气无力，自己这个主治医师的水平，好像有点退步了。
所以，回到诊断室之后，刘俊第一次没有早早的就去休息，反而在诊断室里，安安静静的看着书。
一个小时之后，洪超然回来了，说病人情况有缓解。
刘俊意兴阑珊的点点头，继续看着书。
10点，病人再次来了。
病人是一个青年男子，躺在急诊床上，紧闭着双眼，而他的旁边，一个中年男子焦急的站在那里。
因为病人年龄太小，加上症状较多，内科急诊这边病人也不少，所以田源就直接喊了刘俊了。
刘俊点头道：“放着吧，你先去忙吧。”
田源走后，刘俊查体了，一边查体一边自言自语道：“瞳孔略缩小，大小约2，对光反射差。”
“叫什么名字？”刘俊对着旁边的家属问道。
“周猛。”
“周猛！周猛！”刘俊猛拍病人的肩膀，但病人神情依旧，没有半点回应，做完这些，刘俊脸色低沉的说了一句，“昏迷状态，什么时候开始出现症状的。”
“昨天开始恶心c呕吐，今天下午5点过的时候突然出现了神志不清，然后我们就过来了。”家属是病人的父亲，焦急异常。
刘俊轻轻点头，恶心c呕吐开始发病，然后出现意识症状，“以前没什么疾病吧？”
“没有。”家属很肯定的摇了摇头。
“血压110/84hg，血氧饱和度 91。”护士已经给病人安好了心电监护，汇报道。
刘俊轻轻点头，“生命体征还算平稳，先把检查做了吧。指间随机血糖c血气分析c心电图，其他常规急查血也抽了。另外通知ct室准备头颅急诊ct。顺便把尿管安了。”
刘俊的安排很正确，突发昏迷的病人，大多都是这几种疾病引起的。
“好。”回答一句，几个护士开始各司其职了。
最简单快速的指间随机血糖出来的时候，刘俊一下子愣住了，忍不住冒出一句，“我艹！又来？”
没错，之所以说了一个又，就是因为这病人的随机血糖又高。
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“那他这几天走哪去玩过吗？或者接触过某些放射性物质？”王峥不死心，继续问道。
这个并非没有可能，就如同前几年有个报道，有人捡了一个钥匙扣，却没想到那钥匙扣根本就是一个放射源，很快出现中毒症状。
“应该没有，我父亲年纪也不小了，每天的活动范围都在小区里。”家属更加不确定的回答道。
这一下，王峥懵逼了，全部没问题！！
棘手的感觉，犹然而起。
难道真的就是普通的酮症酸中毒？但那三个问题怎么解释？虽然一个疾病在不同的病人身上可以出现不同的表现，但当出现几个难以解释的问题的时候，你也不能硬给病人乱安一个可能的疾病吧。
对了！
王峥灵光一闪，差点没扇自己一耳光，特么的真是傻的可以。
没错，大部分意义上所说的中毒，都是由消化道，呼吸道，或者皮肤直接接触而造成的。
通过皮肤一般是接触。
通过呼吸道一般是吸入。
通过消化道一般是进食。
但还有一点王峥却忽略了，并不少见的一个情况。
通过消化道饮入。
“你父亲喝酒吗？”王峥问道。
“喝啊，刚这位老师不是问过一次了吗？”家属指了指刘俊。
王峥有些尴尬的笑了笑，自己好像刚刚太过注意病人了，却是没听见刘俊问饮酒史。旋即问道：“那你父亲喝酒是喝啤酒还是白酒？”
“白酒，就是我老家酿的那种粮食酒。老人家说外面的酒喝不惯，还是要老家的粮食酒才是好东西。我几天前才回老家给我爸带了一个桶过来。”说着，家属脸上露出了有些得意的笑容，仿佛在为自己对父亲的孝敬感到自豪。
闻言，王铮嘴角露出了淡淡的微笑，内心深处响起了一个声音：真相只有一个。
失明，乏力，精神症状，酸中毒。
这又是一个疾病的诊断依据了。
“俊哥，这病人考虑急性甲醇中毒，马上请眼科会诊吧，”王峥对刘俊说道，“另外，把你给你父亲从老家带过来的酒叫其他家属送一些过来，我们检查一下！”
“急性甲醇中毒？！”所有人都愣住了。
“不可能吧。”家属一脸震惊，“那是我们老家亲戚酿的粮食酒啊，怎么可能加甲醇？”
他虽然不知道急性甲醇中毒是什么样的表现，但终归是有些生活常识的人，也知道甲醇中毒的意思。
甲醇，也称之为工业酒精，中毒极量很小，少许的甲醇就可以导致人出现中毒症状。
因为甲醇成本较低，不少无良商家为了节约成本，就将工业酒精那俩勾兑假酒出售，
当然，正品酒中也含有极其微量的甲醇，这也是为何会出现宿醉的原因。
“先把血c尿中的甲醇c甲酸含量测定一下吧。”在刘俊和洪超然还在思考的时候，王铮已经做出了安排。
眼科的会诊医生很快过来了，初步询问了一下病史，又问了一下刘俊的初步诊断之后，自言自语的说了一句，“急性甲醇中毒？”
旋即，他用眼底镜仔细的检查了一遍之后，把会诊意见写了出来。
“视网膜充血，视神经水肿。不排除甲醇中毒。”
眼科医生的会诊意见虽然写的是不排除，但刘俊却明白，基本上可以肯定了，视神经水肿，根本就不是糖尿病眼病的表现啊。
血c尿甲醇测定出来了，明显超标。
这一下，诊断明确了。
“先处理吧，按急性甲醇中毒处理。”刘俊有气无力的说了一句。
作为主治医师，他需要做的就是诊断，毕竟大部分的疾病，只要诊断清楚了，都会治疗。
就算不会，那也可以翻书不是。
但刘俊却有些有气无力，自己这个主治医师的水平，好像有点退步了。
所以，回到诊断室之后，刘俊第一次没有早早的就去休息，反而在诊断室里，安安静静的看着书。
一个小时之后，洪超然回来了，说病人情况有缓解。
刘俊意兴阑珊的点点头，继续看着书。
10点，病人再次来了。
病人是一个青年男子，躺在急诊床上，紧闭着双眼，而他的旁边，一个中年男子焦急的站在那里。
因为病人年龄太小，加上症状较多，内科急诊这边病人也不少，所以田源就直接喊了刘俊了。
刘俊点头道：“放着吧，你先去忙吧。”
田源走后，刘俊查体了，一边查体一边自言自语道：“瞳孔略缩小，大小约2，对光反射差。”
“叫什么名字？”刘俊对着旁边的家属问道。
“周猛。”
“周猛！周猛！”刘俊猛拍病人的肩膀，但病人神情依旧，没有半点回应，做完这些，刘俊脸色低沉的说了一句，“昏迷状态，什么时候开始出现症状的。”
“昨天开始恶心c呕吐，今天下午5点过的时候突然出现了神志不清，然后我们就过来了。”家属是病人的父亲，焦急异常。
刘俊轻轻点头，恶心c呕吐开始发病，然后出现意识症状，“以前没什么疾病吧？”
“没有。”家属很肯定的摇了摇头。
“血压110/84hg，血氧饱和度 91。”护士已经给病人安好了心电监护，汇报道。
刘俊轻轻点头，“生命体征还算平稳，先把检查做了吧。指间随机血糖c血气分析c心电图，其他常规急查血也抽了。另外通知ct室准备头颅急诊ct。顺便把尿管安了。”
刘俊的安排很正确，突发昏迷的病人，大多都是这几种疾病引起的。
“好。”回答一句，几个护士开始各司其职了。
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没错，之所以说了一个又，就是因为这病人的随机血糖又高。
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